Пародонтит і загальне здоров’я: коротко про головне
Пародонтит — це хронічне запальне захворювання тканин, які оточують і утримують зуби. Без лікування воно може призвести до втрати кісткової тканини, рухомості та передчасної втрати зубів.
Дослідження також показують зв’язок пародонтиту з деякими загальними захворюваннями. Найкраще вивчений двосторонній зв’язок із цукровим діабетом. Для серцево-судинних захворювань, ускладнень вагітності та деяких інших станів встановлені асоціації, але це ще не доводить, що пародонтит є їх безпосередньою причиною.
Коротка відповідь пародонтолога
Здоров’я ясен є частиною загального здоров’я. Лікування пародонтиту допомагає зменшити запалення, зупинити руйнування тканин навколо зубів і зберегти зуби. Водночас воно не замінює спостереження та лікування в сімейного лікаря, ендокринолога, кардіолога або акушера-гінеколога.
Гінгівіт і пародонтит — не одне й те саме
Запалення ясен може мати різну глибину. При гінгівіті запальний процес обмежується яснами, а тканини, які утримують зуб, ще не зруйновані. При пародонтиті уражається зв’язковий апарат зуба та поступово втрачається кісткова тканина.
Гінгівіт
Початкова стадія запалення ясен. Найчастіші ознаки — кровоточивість під час чищення, почервоніння, набряк і неприємний запах із рота.
- кісткова тканина не руйнується;
- зуби не втрачають прикріплення;
- за своєчасного лікування стан можна повністю стабілізувати.
Докладніше про діагностику та допомогу: лікування гінгівіту у Хмельницькому .
Пародонтит
Захворювання, при якому запалення поширюється глибше та пошкоджує тканини, що утримують зуб. Утворюються пародонтальні кишені, зменшується рівень кісткової тканини, можуть оголюватися корені й з’являтися рухливість зубів.
- відбувається втрата прикріплення зуба;
- руйнування може тривалий час не викликати болю;
- потрібне професійне пародонтологічне лікування та подальший контроль.
Як проходить комплексна терапія: лікування пародонтиту у VA Clinic .
Кровоточивість не дозволяє самостійно визначити, чи є у людини гінгівіт або вже пародонтит. Для цього потрібні огляд, вимірювання глибини пародонтальних кишень і, за показаннями, рентгенологічна діагностика.
Якщо ясна кровоточать, прочитайте окреме пояснення: чому кровоточать ясна і коли звертатися до стоматолога .
Термін «пародонтоз» часто використовують у побуті для будь-яких проблем із яснами. Проте лікар встановлює конкретний діагноз за наявністю запалення, втратою прикріплення, станом кісткової тканини та іншими клінічними показниками.
Чи лікують пародонтит уколи в ясна, вакуум і «розганяння крові»?
Коротка відповідь: ні. Уколи в ясна, вакуумний масаж або процедури для посилення кровообігу не усувають основну причину пародонтиту та не можуть самостійно зупинити втрату кісткової тканини навколо зубів.
Основною причиною запалення є бактеріальна біоплівка, яка накопичується на зубах і під яснами. Якщо не видалити під’ясенний наліт і зубні відкладення з поверхні коренів, стимуляція кровообігу не припинить руйнування тканин пародонта.
Чому після таких процедур може здаватися, що стало краще?
Після масажу, фізіотерапії або введення препаратів може тимчасово зменшитися набряк, дискомфорт чи кровоточивість. Пацієнт відчуває полегшення і робить висновок, що пародонтит вилікуваний.
Але зменшення симптомів ще не означає, що пародонтальні кишені очистилися, прикріплення зуба відновилося, а втрата кісткової тканини припинилася. Це можна оцінити лише під час контрольного пародонтологічного огляду.
Коли уколи або фізіотерапія можуть застосовуватися?
Окремі препарати чи фізіотерапевтичні процедури можуть призначатися лікарем як допоміжна частина лікування за конкретними показаннями. Проте вони не повинні замінювати діагностику, професійне очищення поверхонь коренів і контроль результату.
Антибактеріальні препарати також не вводять у ясна «для профілактики» всім пацієнтам. Їх застосування розглядають індивідуально, оскільки безконтрольне використання антибіотиків не лікує причину захворювання та підвищує ризик антибіотикорезистентності.
Що насправді входить у лікування пародонтиту?
- пародонтологічне обстеження та складання пародонтальної карти;
- визначення стадії та ризику прогресування захворювання;
- навчання індивідуальній домашній гігієні;
- видалення над’ясенного та під’ясенного бактеріального нальоту;
- професійне очищення поверхонь коренів зубів;
- повторна оцінка глибини кишень і кровоточивості;
- підтримувальні візити за індивідуальним графіком.
Одним з основних етапів є професійне очищення пародонтальних кишень і поверхонь коренів . Обсяг процедур визначає пародонтолог після діагностики, а не лише за наявністю кровоточивості ясен.
У VA Clinic складають індивідуальний план лікування пародонтиту відповідно до стану ясен, глибини пародонтальних кишень, рівня кісткової тканини та факторів ризику пацієнта.
Як запалення при пародонтиті може бути пов’язане з організмом
Пародонтит починається в тканинах навколо зубів, але запальна реакція не завжди залишається лише в ротовій порожнині. Водночас важливо розрізняти можливий біологічний механізм, статистичний зв’язок і доведену причину захворювання.
Запалення під яснами
У пародонтальних кишенях накопичується бактеріальна біоплівка. Внутрішня поверхня ясен запалюється, легко травмується та кровоточить.
Бактерії можуть потрапляти в кров
При запалених яснах бактерії та їхні компоненти можуть короткочасно потрапляти в кров під час жування, чищення зубів або стоматологічних процедур.
Запальна відповідь організму
Тривале запалення супроводжується утворенням запальних медіаторів. Частина цих речовин може потрапляти в кров і впливати на загальну запальну активність.
Спільні фактори ризику
Куріння, діабет, вік, стрес і недостатня гігієна можуть одночасно впливати на стан ясен та загальне здоров’я.
Важливо: якщо певне захворювання частіше виявляють у людей із пародонтитом, це називають асоціацією. Такий зв’язок ще не доводить, що саме пародонтит став безпосередньою причиною інфаркту, інсульту або іншого захворювання.
Чому не можна говорити, що «хворі ясна спричиняють усі хвороби»
Для підтвердження причинного зв’язку недостатньо виявити два захворювання в однієї людини. Потрібно врахувати вік, куріння, цукровий діабет, спосіб життя, приймання ліків та інші фактори, які можуть впливати на результати досліджень.
Тому медично коректне формулювання звучить так: пародонтит пов’язаний із деякими загальними захворюваннями та потребує лікування як самостійний хронічний запальний процес.
Пародонтит і цукровий діабет: двосторонній зв’язок
Цукровий діабет може впливати на стан ясен, а активний пародонтит — ускладнювати контроль рівня глюкози. Саме тому цей зв’язок називають двостороннім.
Як діабет впливає на ясна
При недостатньому контролі рівня глюкози змінюється імунна відповідь, посилюється запалення та сповільнюється загоєння тканин.
- пародонтит може прогресувати швидше;
- кровоточивість і набряк можуть бути вираженішими;
- відновлення після лікування може тривати довше;
- ризик втрати зубів може збільшуватися.
Як пародонтит впливає на контроль діабету
Тривале запалення в пародонтальних кишенях може підтримувати загальну запальну активність організму та бути одним із чинників, які ускладнюють контроль глюкози.
Дослідження показують, що після лікування пародонтиту в частини пацієнтів може спостерігатися невелике покращення показника HbA1c. Проте результат відрізняється в різних людей і не є підставою змінювати лікування діабету без ендокринолога.
Важливо: лікування пародонтиту не замінює цукрознижувальні препарати, харчування, фізичну активність і спостереження в ендокринолога. Воно є частиною комплексної турботи про здоров’я людини з діабетом.
Коли людині з діабетом потрібен огляд пародонтолога
- ясна кровоточать під час чищення або приймання їжі;
- з’явився стійкий неприємний запах із рота;
- ясна набрякли, почервоніли або відходять від зубів;
- зуби стали рухомими чи змінили положення;
- з’явилося оголення коренів зубів;
- пародонтологічний огляд тривалий час не проводився.
Що повідомити стоматологу перед лікуванням
Повідомте лікарю тип діабету, препарати, які ви приймаєте, випадки гіпоглікемії та останні показники контролю глюкози, якщо вони відомі. За потреби пародонтолог може рекомендувати узгодити окремі етапи лікування з ендокринологом або сімейним лікарем.
Частоту контрольних оглядів визначають індивідуально. Фіксоване правило «чистка один раз на шість місяців» підходить не всім: при пародонтиті та недостатньому контролі діабету підтримувальні візити можуть знадобитися частіше.
Після основного лікування важливо регулярно проводити професійну гігієну зубів у VA Clinic за графіком, який пародонтолог визначає відповідно до активності захворювання та якості домашнього догляду.
Пародонтит і серцево-судинні захворювання: що справді доведено
У людей із пародонтитом частіше виявляють серцево-судинні захворювання. Проте статистичний зв’язок не означає, що запалення ясен безпосередньо спричиняє інфаркт або інсульт.
Що відомо на сьогодні
- пародонтит пов’язаний із підвищеним серцево-судинним ризиком;
- обидва захворювання супроводжуються запальними процесами;
- вони мають спільні фактори ризику — куріння, діабет, вік і спосіб життя;
- лікування пародонтиту зменшує запалення ясен і може покращувати окремі лабораторні показники запальної активності.
Що не доведено
- що пародонтит є самостійною причиною інфаркту або інсульту;
- що лікування ясен гарантовано запобігає серцево-судинним ускладненням;
- що стоматологічне лікування може замінити препарати для контролю тиску, холестерину або згортання крові;
- що всім пацієнтам із хворобами серця потрібні антибіотики перед стоматологічними процедурами.
Лікувати пародонтит потрібно для збереження зубів, контролю запалення та здоров’я ротової порожнини. Не варто обіцяти пацієнту, що лікування ясен захистить його від інфаркту або інсульту.
Що повідомити пародонтологу, якщо є захворювання серця
- точний діагноз і перенесені операції на серці;
- наявність штучного клапана, кардіостимулятора або стента;
- перенесений інфаркт, інсульт чи інфекційний ендокардит;
- перелік усіх препаратів та їх дозування;
- приймання антикоагулянтів або антиагрегантів;
- звичні показники артеріального тиску.
Не припиняйте самостійно приймання аспірину, клопідогрелю, варфарину або інших препаратів, які впливають на згортання крові. Рішення про зміну лікування приймає лікар, який призначив препарат, після узгодження зі стоматологом.
Чи потрібен антибіотик перед лікуванням ясен?
Антибіотикопрофілактика потрібна лише окремим пацієнтам із високим ризиком інфекційного ендокардиту. Захворювання серця саме по собі не означає, що перед кожною стоматологічною процедурою необхідно приймати антибіотик.
Пародонтолог оцінює майбутнє втручання, уточнює медичний анамнез і, за потреби, погоджує рішення з кардіологом. Самостійно приймати антибіотики перед візитом не потрібно.
Пародонтит під час вагітності: що потрібно знати
Гормональні зміни під час вагітності можуть посилювати реакцію ясен на бактеріальний наліт. Через це ясна можуть частіше кровоточити, набрякати та ставати чутливими, але вагітність сама по собі не є причиною пародонтиту.
Що відбувається з яснами
Під дією гормональних змін запальна реакція може ставати вираженішою навіть при відносно невеликій кількості нальоту.
- ясна можуть кровоточити під час чищення;
- з’являються почервоніння та набряк;
- може посилюватися неприємний запах із рота;
- наявний до вагітності пародонтит може прогресувати.
Що показують дослідження
Пародонтит пов’язують із підвищеною ймовірністю передчасних пологів, низької маси тіла новонародженого та прееклампсії.
Проте цей зв’язок не доводить, що саме пародонтит став причиною ускладнення. На перебіг вагітності одночасно впливає багато медичних і соціальних факторів.
Лікування пародонтиту під час вагітності покращує стан ясен і допомагає контролювати запалення. Водночас дослідження не підтвердили, що воно гарантовано запобігає передчасним пологам або іншим акушерським ускладненням.
Чи можна лікувати ясна під час вагітності?
Так. Пародонтологічний огляд, професійна гігієна та необхідне нехірургічне лікування можна проводити під час вагітності. Відкладати допомогу лише через вагітність не потрібно, особливо якщо є біль, набряк, виділення з пародонтальної кишені або виражена кровоточивість.
План лікування складають індивідуально з урахуванням терміну вагітності, загального самопочуття та рекомендацій акушера-гінеколога. Лікар також підбирає дозволені засоби для місцевої анестезії та домашнього догляду.
Коли звернутися до пародонтолога
- ясна кровоточать регулярно, а не лише після травмування щіткою;
- з’явилися набряк, біль або виділення з-під ясен;
- неприємний запах не зникає після чищення;
- ясна відходять від зубів або оголюються корені;
- зуби стали рухомими;
- пародонтит був діагностований ще до вагітності.
Як підготувати ясна до вагітності
Якщо вагітність планується, бажано заздалегідь пройти стоматологічний і пародонтологічний огляд, завершити необхідне лікування та підібрати засоби домашньої гігієни. Це дає можливість увійти у вагітність зі стабільним станом ясен і зрозумілим графіком підтримувальних візитів.
Пародонтит, легені, суглоби та деменція: що ще вивчають
Зв’язок пародонтиту з діабетом вивчений найкраще. Щодо захворювань легень, ревматоїдного артриту, деменції та порушень роботи кишечника дослідження тривають, тому робити висновки про пряму причину зарано.
Пародонтит і захворювання легень
Бактерії з ротової порожнини можуть потрапляти в дихальні шляхи разом зі слиною. Найбільше це має значення для людей старшого віку, лежачих пацієнтів, людей із порушенням ковтання та пацієнтів, які перебувають у стаціонарі.
Недостатня гігієна ротової порожнини може збільшувати мікробне навантаження, але неправильно стверджувати, що пародонтит безпосередньо спричиняє бронхіт, пневмонію або хронічне обструктивне захворювання легень.
Чи може пародонтит спричинити деменцію?
Спостережні дослідження виявляють зв’язок між пародонтитом, втратою зубів і когнітивним зниженням. Проте поки не доведено, що саме захворювання ясен спричиняє хворобу Альцгеймера або інші види деменції.
На результати можуть впливати вік, куріння, діабет, харчування, соціальні фактори та здатність людини підтримувати гігієну ротової порожнини.
Суглоби та кишечник
Можливий зв’язок пародонтиту з ревматоїдним артритом і захворюваннями кишечника активно досліджують. Науковці вивчають роль імунної відповіді, запальних медіаторів і змін мікробіому.
Наразі лікування пародонтиту не можна подавати як метод лікування артриту, гастриту, виразкової хвороби або порушень кишкової мікрофлори.
Головний висновок: наявність наукового зв’язку ще не означає доведену причину. Лікування ясен потрібне для контролю пародонтиту та збереження зубів, а загальні захворювання повинні лікувати відповідні лікарі.
Кому особливо важливо контролювати стан ротової порожнини
- людям старшого віку та пацієнтам із протезами;
- людям, яким складно самостійно чистити зуби;
- пацієнтам із порушенням ковтання;
- людям із хронічними захворюваннями легень;
- пацієнтам із ревматоїдним артритом або обмеженням рухливості рук;
- родичам, які доглядають за людиною з деменцією.
У таких ситуаціях стоматолог може підібрати простіші засоби домашнього догляду, електричну щітку, міжзубні йоржики та індивідуальний графік професійної гігієни.
Як діагностують пародонтит у VA Clinic
Діагноз «пародонтит» не встановлюють лише за кровоточивістю ясен, фотографією або результатом одного аналізу. Пародонтолог оцінює стан усіх тканин, які оточують і утримують зуби.
Скарги та анамнез
Лікар уточнює, коли з’явилися кровоточивість, запах, оголення коренів або рухливість зубів, а також запитує про діабет, куріння, приймання ліків і попереднє лікування ясен.
Пародонтальна карта
Спеціальним зондом вимірюють глибину пародонтальних кишень, кровоточивість, рецесії ясен і втрату клінічного прикріплення біля кожного зуба.
Оцінка зубів
Перевіряють рухливість зубів, наявність зубних відкладень, стан контактів між зубами, травматичне навантаження та залучення ділянки між коренями багатокореневих зубів.
Рентгенологічна оцінка
За показаннями лікар оцінює рівень і характер втрати кісткової тканини. Вид дослідження обирають залежно від клінічної ситуації.
Важливо: аналіз крові, тест «на мікрофлору» або огляд одного проблемного зуба не замінюють повного пародонтологічного обстеження.
Стадія і ступінь прогресування
Після обстеження лікар визначає стадію пародонтиту — від I до IV. Вона відображає тяжкість ураження, складність лікування, рівень втрати кісткової тканини та ризик втрати зубів.
Також оцінюють ступінь прогресування — A, B або C. При цьому враховують швидкість руйнування тканин, вік пацієнта, куріння, контроль цукрового діабету та інші фактори ризику.
Що отримує пацієнт після діагностики
- зрозумілий діагноз і пояснення стану ясен;
- оцінку прогнозу окремих зубів;
- індивідуальний план лікування;
- рекомендації щодо домашньої гігієни;
- план контрольних і підтримувальних візитів.
Діагностику та лікування ясен у VA Clinic проводить стоматолог-пародонтолог Вакульчук Аліна Анатоліївна .
Як проходить сучасне лікування пародонтиту
Лікування пародонтиту — це не одна процедура і не тимчасове зняття кровоточивості. Його мета — зменшити запалення, очистити поверхні коренів, зупинити подальшу втрату тканин і створити умови для тривалого збереження зубів.
Контроль нальоту
Лікар допомагає підібрати щітку, міжзубні йоржики та техніку домашньої гігієни, а також пояснює вплив куріння, діабету й інших факторів ризику.
Очищення під яснами
Проводиться професійне очищення пародонтальних кишень і поверхонь коренів від біоплівки та твердих відкладень. За потреби застосовується місцева анестезія.
Повторна оцінка
Після періоду загоєння повторно вимірюють глибину кишень, кровоточивість і рухливість зубів. Подальше лікування визначають за результатом, а не за відчуттями пацієнта.
Підтримувальна терапія
Після стабілізації стану складають індивідуальний графік контрольних оглядів і професійної гігієни, щоб своєчасно виявити повторну активність захворювання.
Що таке SRP і кюретаж
SRP — це професійне очищення поверхонь коренів зубів під яснами. У побуті таке лікування часто називають кюретажем. Процедура допомагає видалити біоплівку та тверді відкладення з ділянок, які неможливо якісно очистити звичайною щіткою.
Докладніше про процедуру: кюретаж і професійне очищення пародонтальних кишень .
Чи всім потрібне хірургічне лікування?
Ні. Спочатку проводять нехірургічне лікування та оцінюють загоєння. Якщо глибокі кишені зберігаються або анатомія ділянки не дозволяє якісно очистити поверхню кореня, пародонтолог може запропонувати додаткове чи хірургічне лікування.
При рухливості окремих зубів може застосовуватися шинування зубів . Воно допомагає стабілізувати зуби, але не замінює очищення пародонтальних кишень і контроль запалення.
Уколи в ясна, вакуумний масаж, плазмотерапія, лазер або антибіотики не повинні подаватися як самостійна заміна основного пародонтологічного лікування.
Результати пародонтологічного лікування у VA Clinic
Нижче показані клінічні випадки до та після комплексного лікування ясен. Результат залежить від стадії пародонтиту, стану кісткової тканини, домашньої гігієни та виконання пацієнтом рекомендацій лікаря.
Чи можна вилікувати пародонтит назавжди?
Пародонтит можна стабілізувати: зменшити запалення, зупинити подальше руйнування тканин і зберегти зуби. Але перенесене захворювання залишається в анамнезі, а ризик повторного загострення потребує постійного контролю.
Втрачене прикріплення та кісткова тканина не завжди відновлюються після звичайного очищення. У певних клінічних ситуаціях можливе регенеративне лікування, але його показання визначає пародонтолог після діагностики.
Що допомагає утримувати результат
- чищення зубів двічі на день правильно підібраною щіткою;
- щоденне очищення проміжків між зубами;
- використання міжзубних йоржиків відповідного розміру;
- контроль куріння та рівня глюкози при діабеті;
- професійна гігієна за індивідуальним графіком;
- повторне вимірювання пародонтальних показників.
Що не замінює підтримувальне лікування
- лікувальна зубна паста без професійного очищення;
- постійне використання антисептичного ополіскувача;
- домашні розчини солі, соди або перекису;
- масаж ясен чи процедури для «покращення кровообігу»;
- самостійне приймання антибіотиків;
- відсутність кровоточивості після короткого курсу лікування.
Відсутність болю або кровоточивості не завжди означає, що пародонтит стабільний. Найнадійніший контроль — повторне вимірювання кишень, кровоточивості та стану прикріплення.
Як часто потрібно приходити на підтримувальні візити?
Єдиного графіка для всіх пацієнтів немає. Інтервал залежить від стадії пародонтиту, залишкових кишень, якості домашньої гігієни, куріння, цукрового діабету та попередньої швидкості прогресування захворювання.
Частині пацієнтів контроль потрібен приблизно кожні 3–4 місяці, іншим — рідше. Інтервал може змінюватися після повторної оцінки стану ясен.
Докладніше про вибір інтервалу: як часто потрібно робити професійну чистку зубів .
Коли не чекати планового візиту
- з’явилася нова рухливість зуба;
- ясна набрякли або болять;
- з пародонтальної кишені з’явилися виділення;
- виник різкий неприємний запах або присмак;
- зуб змінив положення;
- після лікування повернулася регулярна кровоточивість.
Поширені запитання про пародонтит і загальне здоров’я
Прямий причинний зв’язок не доведений. Пародонтит пов’язаний із підвищеним серцево-судинним ризиком, але на нього також впливають куріння, діабет, вік, артеріальний тиск, холестерин та інші фактори.
У частини людей із діабетом після лікування пародонтиту може спостерігатися невелике покращення HbA1c. Проте стоматологічне лікування не замінює препарати, харчування та спостереження в ендокринолога.
Ні. Уколи можуть використовуватися лише як допоміжний метод за конкретними показаннями. Вони не видаляють бактеріальну біоплівку та зубні відкладення з поверхонь коренів і не замінюють основного пародонтологічного лікування.
Вакуум і масаж можуть тимчасово впливати на кровообіг та відчуття в яснах, але не очищають пародонтальні кишені й не зупиняють втрату кісткової тканини. Тому самостійним лікуванням пародонтиту вони не є.
Антибіотики не видаляють під’ясенний наліт і тверді відкладення. Їх призначають лише в окремих клінічних ситуаціях як доповнення до механічного очищення, а не замість нього.
Великі зубні відкладення іноді тимчасово маскують уже наявну рухливість. Після їх видалення пацієнт починає краще її відчувати, але це не означає, що професійне очищення пошкодило зуби.
У багатьох випадках — так. Прогноз залежить від рівня кісткової тканини, ступеня рухливості, активності запалення, навантаження на зуб і виконання рекомендацій пацієнтом. Рішення приймають після повної діагностики.
Пародонтит не передається як звичайна інфекція. Бактерії ротової порожнини можуть обмінюватися між людьми, але для розвитку захворювання мають значення індивідуальна імунна відповідь, гігієна, куріння, діабет та інші фактори ризику.
Що робити, якщо ви підозрюєте пародонтит
Не намагайтеся визначити стадію захворювання за фотографіями або лише за кровоточивістю. Пародонтит може тривалий час прогресувати без болю, тому для точного діагнозу потрібне пародонтологічне обстеження.
- запишіться на огляд пародонтолога;
- підготуйте перелік ліків і загальних захворювань;
- не припиняйте самостійно призначені лікарем препарати;
- не приймайте антибіотики до консультації;
- не маскуйте кровоточивість тривалим використанням антисептиків;
- дотримуйтеся індивідуального плану лікування та контролю.
Пародонтит потрібно лікувати насамперед для збереження зубів і контролю хронічного запалення. Турбота про ясна доповнює, але не замінює лікування діабету, серцево-судинних та інших загальних захворювань.
Консультація пародонтолога у Хмельницькому
У VA Clinic лікар проводить пародонтологічне обстеження, складає пародонтальну карту та формує індивідуальний план лікування відповідно до стадії захворювання і факторів ризику.
Клініка розташована у Хмельницькому, район Озерна, за адресою: вулиця Панаса Мирного, 18Б.
Подбайте про ясна до появи рухливості зубів
Запишіться на консультацію або перегляньте вартість пародонтологічних процедур у VA Clinic.
Більше відповідей пародонтолога
Інші матеріали про кровоточивість ясен, гінгівіт, пародонтит, професійну гігієну та підтримувальне лікування зібрані в розділі статті з пародонтології VA Clinic .
Джерела та клінічні рекомендації
Під час підготовки матеріалу використані сучасні рекомендації з діагностики, лікування та контролю пародонтиту.
- European Federation of Periodontology — клінічні рекомендації з лікування пародонтиту I–III стадій .
- American Academy of Periodontology — сучасна класифікація захворювань пародонта .
- European Federation of Periodontology — пародонтит і цукровий діабет .
- Sanz M. та співавтори — консенсусний звіт про пародонтит і серцево-судинні захворювання .
- European Federation of Periodontology — здоров’я ясен під час вагітності .
- American Academy of Periodontology — нехірургічне лікування пародонтиту .
- Herrera D. та співавтори — системні захворювання, пов’язані з пародонтитом .
Матеріал має інформаційний характер і не замінює індивідуального огляду, встановлення діагнозу та консультації лікаря.
Аліна Вакульчук Post Author
Вакульчук Аліна Анатоліївна — головний лікар Стоматології VA Clinic, стоматолог-пародонтолог та імплантолог. Займається діагностикою, комплексним лікуванням захворювань ясен, збереженням зубів і плануванням імплантації. У роботі дотримується принципів доказової стоматології та зрозуміло пояснює пацієнтам кожний етап лікування.